RESUMO
Existen numerosas infecciones bacterianas, virales y parasitarias que pueden transmitirse desde la madre al feto o recién nacido (RN) y que significan un riesgo para él. El acrónimo TORCH se utiliza en forma universal para caracterizar a aquel feto o RN que presenta un cuadro clínico compatible con una infección congénita y que permite un enfrentamiento racional, tanto diagnóstico como terapéutico. El concepto tradicional de realizar un "test de TORCH" sin consideraciones específicas a cada paciente, hoy en día se considera no adecuado y ha sido reemplazado por exámenes específicos para patógenos específicos bajo circunstancias bien definidas. El presente documento revisa las características generales, epidemiológicas, patogénicas, diagnósticas y terapéuticas de los patógenos más frecuentemente involucrados en el estudio de pacientes con sospecha de TORCH.
There is a lot of bacterial, viral or parasite infections who are able to be transmitted vertically from the mother to the fetus or newborn which implicates an enormous risk for it. The TORCH acronym is used universally to refer to a fetus or newborn which presents clinical features compatible with a vertically acquired infection and allows a rational diagnostic and therapeutic approach. The traditional "TORCH test" is nowadays considered not appropriate and it has been replaced for specific test for specific pathogens under well defined circumstances. The present document reviews the general characteristics, epidemiology, pathogenesis, diagnostic and therapeutic options for the most frequently involved pathogens in the fetus or newborn with TORCH suspicion.
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Toxoplasmose/diagnóstico , Doença de Chagas/epidemiologia , Infecções por Citomegalovirus/congênito , Chile , Toxoplasmose/terapia , Toxoplasmose/epidemiologia , Triagem Neonatal/métodos , Guia de Prática Clínica , Doença de Chagas/terapia , Infecções por Citomegalovirus/diagnóstico , Transmissão Vertical de Doenças Infecciosas , Herpes Simples/congênito , Herpes Simples/epidemiologia , Sarampo/congênito , Sarampo/epidemiologiaRESUMO
There is a lot of bacterial, viral or parasite infections who are able to be transmitted vertically from the mother to the fetus or newborn which implicates an enormous risk for it. The TORCH acronym is used universally to refer to a fetus or newborn which presents clinical features compatible with a vertically acquired infection and allows a rational diagnostic and therapeutic approach. The traditional "TORCH test" is nowadays considered not appropriate and it has been replaced for specific test for specific pathogens under well defined circumstances. The present document reviews the general characteristics, epidemiology, pathogenesis, diagnostic and therapeutic options for the most frequently involved pathogens in the fetus or newborn with TORCH suspicion.
Existen numerosas infecciones bacterianas, virales y parasitarias que pueden transmitirse desde la madre al feto o recién nacido (RN) y que significan un riesgo para él. El acrónimo TORCH se utiliza en forma universal para caracterizar a aquel feto o RN que presenta un cuadro clínico compatible con una infección congénita y que permite un enfrentamiento racional, tanto diagnóstico como terapéutico. El concepto tradicional de realizar un "test de TORCH" sin consideraciones específicas a cada paciente, hoy en día se considera no adecuado y ha sido reemplazado por exámenes específicos para patógenos específicos bajo circunstancias bien definidas. El presente documento revisa las características generales, epidemiológicas, patogénicas, diagnósticas y terapéuticas de los patógenos más frecuentemente involucrados en el estudio de pacientes con sospecha de TORCH.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Doenças do Recém-Nascido/microbiologia , Doenças do Recém-Nascido/parasitologia , Doenças do Recém-Nascido/virologia , Complicações Infecciosas na Gravidez/microbiologia , Complicações Infecciosas na Gravidez/parasitologia , Complicações Infecciosas na Gravidez/virologia , Diagnóstico Pré-Natal , Rubéola (Sarampo Alemão)/congênito , Rubéola (Sarampo Alemão)/diagnóstico , Rubéola (Sarampo Alemão)/terapia , Síndrome , Toxoplasmose Congênita/diagnóstico , Toxoplasmose Congênita/terapia , Fatores de Risco , Doença de Chagas/congênito , Doença de Chagas/diagnóstico , Doença de Chagas/terapia , Guias de Prática Clínica como Assunto , Infecções por Citomegalovirus/congênito , Infecções por Citomegalovirus/diagnóstico , Infecções por Citomegalovirus/terapia , Feto , Herpes Simples/congênito , Herpes Simples/diagnóstico , Herpes Simples/terapiaAssuntos
Humanos , Gravidez , Recém-Nascido , Adulto , Complicações Infecciosas na Gravidez , Parvovirus B19 Humano , Infecções por Citomegalovirus/congênito , Infecções por Citomegalovirus/diagnóstico , Infecções por Citomegalovirus/tratamento farmacológico , Infecções por Citomegalovirus/transmissão , Transmissão Vertical de Doenças Infecciosas , Infecções por Enterovirus/transmissão , Herpes Simples/congênito , Herpes Simples/diagnóstico , Herpes Simples/fisiopatologia , Herpes Simples/tratamento farmacológico , Herpes Simples/transmissão , Sífilis Congênita/diagnóstico , Sífilis Congênita/fisiopatologia , Sífilis Congênita/tratamento farmacológico , Sífilis Congênita/transmissãoAssuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Lactente , Pediatria , Transmissão Vertical de Doenças Infecciosas , Feto , Complicações Infecciosas na Gravidez , Diagnóstico Diferencial , Doenças do Recém-Nascido , Doenças Transmissíveis/diagnóstico , Varicela/congênito , Parvovirus B19 Humano , Infecções por Citomegalovirus/congênito , Hepatite B/congênito , Herpes Simples/congênito , Mononucleose Infecciosa/congênito , Malária/congênito , Doença de Chagas/complicações , Infecções por Enterovirus/congênito , Infecções por Parvoviridae/congênito , Sífilis Congênita/diagnóstico , Síndrome da Rubéola Congênita , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/congênito , Toxoplasmose Congênita/diagnósticoAssuntos
Humanos , Gravidez , Recém-Nascido , Feminino , Varicela/tratamento farmacológico , Infecções por Citomegalovirus/diagnóstico , Herpes Simples/tratamento farmacológico , Administração dos Cuidados ao Paciente/normas , Complicações Infecciosas na Gravidez/terapia , Síndrome da Rubéola Congênita/diagnóstico , Algoritmos , Varicela/complicações , Varicela/congênito , Infecções por Citomegalovirus/complicações , Infecções por Citomegalovirus/transmissão , Feto , Herpes Simples/congênito , Herpes Simples/transmissão , Herpesvirus Humano 3 , Simplexvirus/isolamento & purificação , Simplexvirus/patogenicidadeAssuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Doenças Transmissíveis/congênito , Doenças do Recém-Nascido , Chlamydia , Diarreia Infantil , Gonorreia , Hepatite B/congênito , Herpes Simples/congênito , Mortalidade Infantil , Infecções , Meningite , Sífilis Congênita , Tétano/congênitoAssuntos
Infecções por Citomegalovirus/congênito , Feminino , Herpes Simples/congênito , Humanos , Recém-Nascido , Infecções/congênito , Gravidez , Complicações Infecciosas na Gravidez/diagnóstico , Efeitos Tardios da Exposição Pré-Natal , Síndrome da Rubéola Congênita/diagnóstico , Toxoplasmose Congênita/diagnósticoAssuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Herpes Simples/congênito , Herpes Simples/complicaçõesRESUMO
An autopsy case of disseminated HSV type 2 infection occurring in a neonate at 32 weeks' gestation, delivered by cesarean section after premature rupture of membrane of 7 days duration, is presented. Herpes simplex virus type 2 was isolated from the vesicular skin lesion. The mother and patient had specific antibody to type 2 herpes simplex virus. Patient's parents had denied any herpetic orolabial or genital lesion during or before this pregnancy. Cultures from the cervical and vaginal swabs of the mother were negative for HSV. Postmortem examination showed hepatic necrosis, skin vesicle, devastating necrotizing inflammation of the brain, chorioretinitis and interstitial pneumonitis.
Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Masculino , Autopsia , Encéfalo/patologia , Encefalite/etiologia , Herpes Simples/congênito , Doenças do Prematuro/patologia , Fígado/patologia , Necrose , Pele/patologiaRESUMO
Herpes simplex virus (HSV) was detected by the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). The assay system employed rabbit anti-HSV-2-coated microplates to detect HSV in clinical specimens and the same reagent labelled with peroxidase as a conjugate. The HSV type 2 obtained from vero cell culture and normal cell lysate (NCL) were used as positive and negative reference antigens respectively. HSV was detected in 40 (9.93%) of vaginal swabs obtained from 403 pregnant women just before the deliveries and in 39 (9.68%) fluid samples collected immediately after birth from the mouths of 403 newborns. HSV was detected in five pairs of mother-newborn under investigation. There was no correlation between the incidence of HSV in mothers and newborns (p greater than 0.05).